Cuidado de hospicio para enfermedad hepática y cirrosis
Cuando el hígado falla, el líquido, la picazón y la confusión asustan menos con un equipo en casa.
Hospicio cuando la enfermedad hepática está avanzada
La enfermedad hepática avanzada y la cirrosis cambian el cuerpo de un modo que asusta a las familias más que el diagnóstico. El vientre se llena de líquido. La piel se pone amarilla y pica. Alguien que por la mañana estaba lúcido puede estar confuso por la noche. El hospicio es para esta etapa, cuando el trabajo es el confort y no otro procedimiento.
Nuestras enfermeras tratan la presión de la ascitis, la picazón de la ictericia y el sueño o la agitación que aparecen cuando el hígado ya no limpia las toxinas. Enseñan a la familia cómo se ve la encefalopatía hepática para que asuste menos cuando llega. El sangrado es un riesgo real; el equipo lo tiene previsto y está disponible a cualquier hora.
El cuidado ocurre en casa en la Costa Central, o en la comunidad donde su ser querido ya vive. No tiene que esperar una crisis en urgencias para preguntar si el hospicio corresponde.
Señales de que puede ser el momento
La confusión o un vientre que se vuelve a llenar suelen ser la señal.
- Hinchazón del vientre que vuelve una y otra vez
- Confusión, somnolencia o un cambio de personalidad
- Piel u ojos amarillos, y picazón
- Moretones o sangrado difíciles de detener
- Poco apetito, náuseas o brazos y piernas que se adelgazan
- Viajes repetidos para drenar el líquido del vientre
- La persona quiere quedarse en casa
- La familia se asusta con la confusión y no sabe qué está viendo
Enfermedad hepática y hospicio
¿Una persona con cirrosis puede calificar para hospicio?
Sí. La enfermedad hepática avanzada es un diagnóstico de hospicio. Un médico revisa el líquido, la confusión, el sangrado, la ictericia y el deterioro general. Si no está seguro, llámenos. Podemos hablarlo con usted y con el médico.
¿Por qué mi ser querido con enfermedad hepática está tan confuso?
Cuando el hígado no puede limpiar las toxinas, estas afectan el cerebro. Eso es la encefalopatía hepática. La persona puede dormir más, olvidar dónde está o decir cosas que no son propias. Es la enfermedad, no una elección ni una crisis psiquiátrica. La enfermera trata la confusión y acompaña a la familia para que asuste menos.
¿Qué hace el hospicio con la ascitis y el líquido en el vientre?
La ascitis es frecuente en la enfermedad hepática avanzada. Dificulta comer, respirar y descansar. El hospicio trata esa molestia. Si drenar el líquido todavía sirve al confort, lo revisamos con el médico. No empujamos a favor ni en contra de un procedimiento.
¿El hospicio significa que dejamos de drenar el líquido?
No de forma automática. Algunas personas siguen con el drenaje cuando alivia la respiración o la presión del vientre. Otras no. El equipo explica qué esperar y apoya la elección. No lo recomendamos en ningún sentido.
¿El hospicio puede ayudar con la ictericia y la picazón de la enfermedad hepática?
Sí. La piel amarilla y la picazón que la acompaña forman parte de la falla del hígado. Las enfermeras tratan la picazón y la inquietud que provoca, y ayudan a la familia con el cuidado de la piel para no empeorarla.
¿Qué pasa si hay sangrado con la cirrosis?
El sangrado es un riesgo real en la cirrosis. Llame a la línea de enfermería 24/7. Muchas situaciones se pueden resolver en casa con un plan de confort. Si se considera una estancia en el hospital, el equipo ayuda a la familia a ver qué sigue sirviendo a las metas de la persona.
¿Cuánto le costará a nuestra familia?
Para la mayoría de los pacientes con Medicare Parte A, nada por los servicios de hospicio. Verificamos sus beneficios y le explicamos la cobertura antes de comenzar.
¿Hay atención en español?
Sí. Dígalo en la primera llamada y le asignaremos a alguien del equipo que pueda hablar con usted en español.
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Hable con nosotros sobre el cuidado de la enfermedad hepática
No hay obligación. Una enfermera puede ayudarle a ver si el hospicio corresponde a esta etapa.